告别四类习惯，留住每一声精彩

作者：杨衬

耳朵，是人们聆听世界的窗口，健康的听力可以享受美妙的音乐、自然界动听的鸟鸣、家人的关怀声。然而，听力损伤像一个无声的“小偷”，在不知不觉中偷走人们的健康。在我国，听力障碍人群数量逐年增加，且呈现出年轻化趋势。

大家可能不知道的是，人类的耳朵是一个非常精密的听力器官，内耳毛细胞作为听觉信号的“传递员”，一旦坏死便无法再生。日常生活中人们很多习以为常的行为，正悄悄加速它们的消亡。

耳机依赖——年轻人的听力“慢性毒药”

在乘坐公共交通工具出行时，很多年轻人都喜欢佩戴耳机，或听音乐、播客，或追剧、刷视频。然而，这类环境往往充斥着嘈杂的背景噪音。为了听清内容，使用者常常不得不将耳机音量调至较高水平。这种看似平常的行为，实际上隐藏着严重的听力健康隐患。具体来说，耳塞式耳机由于紧贴耳道、直接将声波送入内耳，若音量超过85分贝，仅需持续使用一小时，就可能对耳蜗内的毛细胞造成损伤。即便是采用降噪耳机或骨传导耳机这类技术型产品，也只能在一定程度上隔离外界噪音。以高音量连续听，一旦超过3小时，同样将导致不可逆的听觉细胞损害。

另一种常见习惯佩戴耳机入睡，对人们听力的伤害更为隐蔽。睡眠状态下，人体对外界声音的感知能力下降，耳朵却在无声无息中持续暴露于声压之下，数小时甚至整夜的噪声刺激会显著提高突发性耳聋的发生概率。根据世界卫生组织发布的报告，全球12至35岁的年轻人群中，有超过10亿人正因不安全的音频设备使用习惯而面临听力损失风险。其中，耳机的不当使用已成为导致听力问题的主要诱因之一。

清洁误区——掏耳一时爽，伤耳悔断肠

很多听力损伤问题都与后天的不良习惯密切相关，其中不当的挖耳行为是导致听力受损的重要诱因之一。耵聍，也就是我们通常所说的耳屎，其实是人体外耳道中一道重要的“天然屏障”，它们能够有效阻挡外界灰尘、小虫等异物进入耳道深处，同时具备抑制细菌滋生的功能。外耳道内少量的耵聍通常会随着人们日常的咀嚼、说话等下颌运动，以及时间的推移，逐渐自然松动并向外排出，这是一个非常健康的生理过程。当外耳道因某些原因堆积了过多耵聍，形成栓塞且难以自行排出时，正确的做法是及时前往医院，由专业医生使用适当器械进行处理。

然而在日常生活中，许多人养成了不良的挖耳习惯，比如随意使用棉签、发夹、甚至指甲等硬物掏耳朵，这些行为极易破坏外耳道内脆弱的微环境。硬物不仅可能划伤耳道娇嫩的皮肤，导致局部破损，还会引发细菌感染甚至组织溃烂；同时，棉签上的棉绒很可能残留在耳道内，进一步堵塞耳道，诱发炎症反应。

值得警惕的是，近年来流行的一些采耳保健服务，由于工具消毒不彻底或操作不规范，很容易造成交叉感染，例如真菌性外耳道炎等疾病。在临床实践中，医生经常接诊到因频繁或用力过猛地掏耳而不慎损伤鼓膜的患者，这些损伤可能进一步发展为慢性中耳炎，严重者甚至直接导致不可逆的神经性耳聋，给患者的听力健康带来永久性损害。

压力过载——情绪也会“堵”住听力

耳朵是对压力最敏感的器官之一，而且耳蜗周围的供血血管属于微循环系统。当人经常熬夜、精神过度紧张时，内耳微循环血管会发生收缩痉挛，导致毛细胞缺血缺氧，进而引发突发性耳聋或者引发长期耳鸣。处在感冒等免疫力低下的身体状况下，这种情况更容易发生。经常接触KTV、酒吧等高噪声环境的人群，发生听力损伤的风险大大提高。

如果出现突然的听力下降，千万不能掉以轻心，一定要及时到医院耳鼻喉科就诊，以便专业医生能够进行详细检查并明确原因，从而及早采取相应的治疗措施，避免延误病情，造成不可逆的听力损伤。

用药与耳朵护理——小细节里的大风险

滥用耳毒性药物是儿童听力损伤的重要原因。庆大霉素、新霉素等抗生素虽能控制感染，却可能直接破坏内耳毛细胞，且这种药物性耳聋尚无有效治疗手段。

此外，游泳后耳道进水若未及时处理，易引发急性外耳道炎；擤鼻涕时同时捏住两侧鼻孔用力过猛，会使含菌鼻涕通过咽鼓管涌入中耳，诱发中耳炎，儿童因咽鼓管短宽直的解剖特点，风险更高。

学会科学护耳，守护生活质量

第一，使用耳机遵循“三个60”原则，环境声音不超过60分贝，耳机音量不超过60%，佩戴耳机时间不超过60分钟，嘈杂环境中尽量使用降噪耳机。

第二，摒弃清洁耳道的错误方法，若出现耵聍堵塞影响听力，应到医院由专业技术人员处理；养成良好的护耳习惯，比如游泳后及时清理耳道积水。

第三，若出现耳鸣、耳闷、听不清门铃声或电话声、需调大电视音量等情况，警惕听力下降的可能，及时到医院就诊，早发现早干预。

第四，特殊场景下做好耳朵防护，比如乘飞机起降时，通过吞咽、咀嚼或捏鼻鼓气调整中耳压力，预防航空性中耳炎，儿童避免接触烟花爆竹等强刺激音源，用药前主动告知医生过敏史与听力情况，拒绝滥用耳毒性药物。

听力损伤会严重影响日常沟通与生活，守护听力就是守护我们的生活质量。内耳毛细胞损伤后不能再生，因此听力保护重在预防。生活中很多细节都关乎我们的听力健康，让我们摒弃伤耳习惯，科学护耳，留住世界的每一声精彩。

（作者系首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科中心主治医师）