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社会保险“大数据”需要深耕细作

2014-11-19 07:03 作者:江苏 倪阳国 来源:半月谈网 编辑:常磊
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江苏 倪阳国

近年来,各地上马金保工程,一张小小的社会保障卡记载着我们所有基础信息和各种保险记录,并不断产生着庞大的数据信息,但能充分挖掘利用这些数据蕴藏价值的寥寥可数。部分统筹地区对于社保数据价值意识不强、原始数据积累不全不足、大数据分析不深不透,甚至把数据当作电子垃圾的现象时有发生。究其原因,主要是以下几个方面:

一是对社保数据价值缺乏认识。就社保而言,依据大数据可规范征缴扩面,运用数据可帮助决策管理,分析大数据可防范基金运行风险。但是许多地方,对于数据价值观念不强,不注重基础社保数据的积累和分类工作,对于历年的重要数据只是简单记录储存,从不进行仔细分析进而指导工作实践。部分地区即使意识到社保数据的重要性,也不清楚如何充分把这些数据潜在的价值挖掘出来,有些地区甚至走入了盲目追求硬件设施标准、轻视基础数据的积累和利用等误区。

二是社保数据“消化不良”。一些地方对于多样复杂的大体量的社保数据,要么简要进行汇总统计,要么不知所措,甚至直接置之不理。就数据的分析方法而言,分析手段有限,专业性数据分析能力欠缺,不能够深度挖掘数据价值,加以充分吸收利用。如果对清浦区近三年住院的相关数据进行整理汇总,特别就住院费用、人次、基金支付、药品使用情况等进行分析对比,就能确立基金运行监控的方向和重点,如三级医院是监控的重要对象,其基金支出职工和居民占总统筹基金支出的61.43%、73.67%,高龄人员是基金支出主要群体,占比达63.67%,肿瘤及冠心病、高血压等心血管疾病是主发病种,占比达36.61%。

三是社保数据安全管理亟需加强。社保数据关乎到政府运行、企业竞争、个人隐私,利益关系重大,使用范围广泛,重要性不言而喻。虽然社会保险法和社会保险个人权益记录管理办法早已出台,但部分经办机构信息安全制度仍不健全,工作人员信息数据安全意识依旧淡薄,泄露个人隐私现象仍然存在,影响社会安全稳定。

为此,笔者建议采取以下措施:

一、强化数据价值意识。社保数据是重要的信息资源,也是社会保险运行稳定的外在体现。要充分利用数据在社保基金征缴、管理、支出等方面的作用,通过管理与分析相关数据,最终要实现让社保数据为政策调整提供依据,为管理监控确定方向和重点,对保险制度运行状况进行评估,确保社保基金安全、高效运行。

二、优化完善数据应用机制,推进社保数据发展的制度建设。首先要完善数据收集、存储、应用的制度。强化社会保险信息及时准确记录,使用全国统一标准的社保信息数据代码,加强地区之间社保信息系统的联网,使各类社保数据实时准确上传,保证上传数据的真实性和完整性。其次要建立数据分析研判机制,明确专人负责社保数据分析工作,重点加强对异常数据的分析。就医保而言,要重点分析住院人次、费用增长、药品使用以及次均费用和总费用的增长情况,对有异常情况的人员进行重点检查和分析,有针对性地进行监控。

三、保障数据安全。加快制定完善社保数据相关法律规范、制度规定,推动数据保护、数据利用等方面立法工作。明确社保经办机构数据的主体责任、权利和义务,制定数据采集、管理的标准和规则,确定数据使用、开放等环节的程序、范围和责任,确保个人隐私不受侵犯、社保数据的安全。



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