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如何早期发现、预防肺癌

2017-11-13 08:46 作者:孔德明 来源:半月谈网 编辑:孔德明
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本文受访专家:

吴洪波,首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤科主治医师,中国临床肿瘤学协会(CSCO)和美国临床肿瘤学协会(ASCO)会员。从事临床医学专业及肺癌的内科治疗十余年,诊治肺部疾病患者万余人次。在国际、国内发表肺癌相关论文多篇。

据调查发现,肺癌是中国和世界范围内发病率和死亡率最高的肿瘤,超过一半患者诊断时处于晚期,5年生存率仅为10%~15%,是一个高发病率、高致死率的疾病。

肺癌治疗花费巨大,个人、家庭、社会都为其付出了高昂的代价。因此,我们应该把重点放在肺癌的早期诊断和预防上。及时对高危人群进行肺癌筛查使得早诊早治,不仅提高患者生存率,也能减少家庭、社会为此付出的巨大经济花费。

哪类人群需要注意筛查肺癌,如何借助现代医疗手段发现早期肺癌,如何预防肺癌?下面就请本期特邀专家吴洪波医师为大家带来早期发现肺癌的相关知识。

肺癌高危人群

肺癌的高危人群主要有以下几类:

第一、年龄50-75岁的中老人。

第二、长期吸烟者与被动吸烟者,烟量大于每天1包,烟龄超过20年以上者。

第三、有恶性肿瘤病史或肺癌家族史、有慢性阻塞性肺疾病史或弥漫性肺纤维化病史者。

第四、有职业暴露史(如石棉、铀、氡等接触者)

如果是以上四类人群,建议应定期去医院做体检进行筛查。

借助现代手段早期发现肺癌

不同的检查手段对身体的辐射量不同,检查的精准度也有所不同。

一、胸片检查,常规检查胸片是一项筛查胸部疾病的重要影像学技术,因其经济、辐射低而在体检项目中被广泛应用。但是,较大的胸部肿物胸片易于发现,如肺癌病灶过小、密度淡、生长部位隐蔽,常规胸片很难发现,因此也具有其一定的局限性。

二、CT检查,CT是发现肺癌的一项另重要的影像学技术,相比胸片,具有更高的空间分辨率及密度分辨率,可发现肺内的细小病灶及隐匿病灶,缺点是具有一定的辐射性,在体检项目中,并不作为常规检查手段。

三、低剂量螺旋CT。近两年,比常规CT辐射量低且比胸片更精确的低剂量螺旋CT对高危人群筛查逐渐受到重视。通过优化扫描参数,使得辐射剂量仅为常规CT的21%,极大的减低患者CT检查时承受的辐射量。美国国家筛查试验通过对53454名重度吸烟患者进行研究发现,低剂量螺旋CT早期发现使得这些高危患者肺癌相关死亡率降低了20%。虽然辐射减低,但是仍具有一定的辐射量,因此并不是推荐所有人都进行这项检查,建议上述高危人群可定期做此项检查。

如何预防肺癌

一、不吸烟

肺癌的发生与环境因素及生活方式有密切关系,吸烟(包括主动、被动吸烟)是导致肺癌的公认因素。吸烟患者应该立即戒烟,青少年更不宜吸烟,居住或办公在一个环境的人应该积极劝阻吸烟的人以减少二手烟的吸入。

二、注意环境健康

烹调油烟、大气污染、室内装修污染等也被认为是发生肺癌的重要因素。为了减少肺癌的发生,应选择合适的油烟机并定期清洗,尽可能减少油烟吸入。空气好的时候下应加强室内通风,多参加体育运动。空气不好时应采用空气净化装置和除尘设备清除污染物,尽量待在室内避免外出,外出时也应带好防护口罩。室内装修首选环保型材料。

二、合理膳食助力肺部健康

合理的膳食有助于增加抵抗力使肺部更加健康。饮食中可适当多吃新鲜绿叶蔬菜,如菠菜、芹菜等。还有富含类胡萝卜素的蔬果,如胡萝卜、南瓜、红薯、辣椒、桃、橘子、柿子等。此外,绿茶也具有一定的防癌效果。

最后,保证充足的睡眠,保持乐观的心态,日常生活中远离二手烟等不良环境,相信疾病一定会远离大家。

 



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